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我省发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》举报骗保

发布日期:2020-07-24 04:43   来源:未知   阅读:

来源:晋城新闻网

本报讯 为切实维护医疗保障基金安全,鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为,严厉打击欺诈骗取医疗保障基金的违法行为,山西省医疗保障局、山西省财政厅发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》规定。

公民、法人或其他社会组织结合本市实际(以下简称举报人)对医疗保障经办机构工作人员,定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员,以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报,提供相关线索,经查证属实,应予奖励。

举报人举报事项同时符合下列条件的,给予奖励:有明确的举报对象、具体的举报事实;举报内容事先未被医疗保障部门掌握;举报内容经查证属实;举报人提出书面申请,并提供有效身份证明。

有下列情形之一的,不属于举报奖励范围:医疗保障部门工作人员及其直系亲属或其授意他人举报的;从国家机关、医疗保障经办机构或者工作人员处获取违法行为信息举报的;匿名举报未提供能够辨别举报人身份信息及有效联系方式的;举报属于申诉案件的;举报人为举报事项违法责任人的;其他不符合法律、法规规定的奖励情形。

按照查实的欺诈骗保金额、奖励等级等因素计算奖励金额,每起案件的最高奖励金额不超过10万元。举报奖励资金,原则上采用非现金方式支付。

举报人为医保定点医疗机构、定点零售药店从业人员或者原从业人员,提供有效线索和从业证明的,奖励金额在本办法奖励标准至最高奖励限额以内再增加2%。

举报人可拨打晋城市医疗保障局打击欺诈骗取医保基金专项行动举报投诉电话或各县(市、区)医疗保障局举报投诉电话。晋城市医疗保障局: 0356-2199421;城区医疗保障局:;泽州医疗保障局:;高平医疗保障局:;阳城医疗保障局:;陵川医疗保障局:;沁水医疗保障局:,或将举报信及相关书面资料邮寄至晋城市医疗保障局,地址:晋城市文博路366号政务服务中心西四楼416房间。

(本报记者)

本报讯 为切实维护医疗保障基金安全,鼓励社会各界举报欺诈骗取医疗保障基金行为,严厉打击欺诈骗取医疗保障基金的违法行为,山西省医疗保障局、山西省财政厅发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》规定。

公民、法人或其他社会组织结合本市实际(以下简称举报人)对医疗保障经办机构工作人员,定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员,以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报,提供相关线索,经查证属实,应予奖励。

举报人举报事项同时符合下列条件的,给予奖励:有明确的举报对象、具体的举报事实;举报内容事先未被医疗保障部门掌握;举报内容经查证属实;举报人提出书面申请,并提供有效身份证明。

有下列情形之一的,不属于举报奖励范围:医疗保障部门工作人员及其直系亲属或其授意他人举报的;从国家机关、医疗保障经办机构或者工作人员处获取违法行为信息举报的;匿名举报未提供能够辨别举报人身份信息及有效联系方式的;举报属于申诉案件的;举报人为举报事项违法责任人的;其他不符合法律、法规规定的奖励情形。

按照查实的欺诈骗保金额、奖励等级等因素计算奖励金额,每起案件的最高奖励金额不超过10万元。举报奖励资金,原则上采用非现金方式支付。

举报人为医保定点医疗机构、定点零售药店从业人员或者原从业人员,提供有效线索和从业证明的,奖励金额在本办法奖励标准至最高奖励限额以内再增加2%。

举报人可拨打晋城市医疗保障局打击欺诈骗取医保基金专项行动举报投诉电话或各县(市、区)医疗保障局举报投诉电话。晋城市医疗保障局: 0356-2199421;城区医疗保障局:;泽州医疗保障局:;高平医疗保障局:;阳城医疗保障局:;陵川医疗保障局:;沁水医疗保障局:,或将举报信及相关书面资料邮寄至晋城市医疗保障局,地址:晋城市文博路366号政务服务中心西四楼416房间。

(本报记者)

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